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｜資訊整理｜台灣人闖蕩日本介護世界的視角
●新長照時期服務發展之挑戰與因應論壇2●
 
地點:台北醫學大學
講者:蕭惠心
►蕭惠心曾在社團法人愛福家協會當台北小站站長，以Working Holiday名義去日本的長照機構學習，後來在日本立命館大學念社會學碩士，專攻人間祉，曾在大阪蓮華有料安養中心擔任介護職員，目前在大阪的溫柔的手-東淀川24小時定期巡迴訪問介護所擔任服務提供責任者。
►日本的社會福利支出占GDP比例高達22.8%，所以財務來源是相當高的
►日本開放菲律賓、印尼、越南等做外藉介護，因為支付薪資不低於當地人，所以要求也非常高，要護理專科學校畢業，到日本前需研修日文半年，開始工作後3-4年需取得介護福祉士國考資格
►台灣不能以上述三個國家一樣根據EPA簽屬過去，但可以用技能實習生簽證期限最長五年，先去介護指定專門學校2年制畢業並考取介護福祉士國考資格取得
►日本的大學生起薪是20萬日幣，而且會依年資升薪，但長照人員與同年資的日本人相比，差距最天的薪水有差到10萬日幣，這也是日本照護人力短缺的原因之一，但日本有用年資補助的方式解決這類問題
►厚生勞動省統計，日本老年人口約3470萬人，要支援及要介護的就有642萬人，72%在宅養老有使用居家服務，14%在宅養老沒有使用居家服務，14%機構養老
►通常需要介護保險的19%是認知障礙，而要介護4、5級以上才會是腦血管之類的重症疾病者
►老老照護和失智失能者照護是非常常見的
►日本較特殊的是介護保險有提供五分鐘的服務，像是藥物分類之類的細瑣服務
清晨6-8點和夜間18-22有加給25%的薪水，22-06點有加給50%薪資
►特別的是，憲法25條有規定，人民有健康有文化的生活品質，所以當生活沒有品質沒有文化時，可以尋求地域包括支援中心的到府評估，虐待預防及早期發現(垃圾屋)都有
►日本的照服員要研修130小時，再來是實務研修450小時，包含術科考試，過了3年經過筆試才是介護福祉士，也就是台灣的照護服務員，接下來有五年的經驗才能是照顧經理，再來五年的經驗才能考主任級照顧經理，可以設立地域包括支援中心，此中心也要輔佐照顧管理支援，去支援社區照顧經理的聯絡網建置與日常個別指導
►日本無論是哪個位階的照顧服務人員，都是有相當的實戰累積經驗，所以了解照顧計畫後，隨時可以當一線人員提供，並有服務員全程實地指導的義務
►服務提供單位的連攜服務，除了服務人員，並會連同個案本人、個案家屬一同開會
►24小時定期巡迴訪間介護事業所的服務，依照要支援或要介護的不同，是有日上限、月上限的，當然，這個會有系統計算，是提供24小時的服務，哪裡有需求就往哪裡去，身障人士在pub辦活動，也是可以到站服務
►日本服務的精神: 大阪水災，溫暖的手總部派12位主管開12台卡車從總部戴水戴電戴資源到大阪，讓個案家在更緊急的時候可以一樣有等質的服務
►台灣長照的專精面
1.服務熱情
2.臨場反應、就地取材
3.在地老化
►日本介護專精面
1.年輕人才的培育與養成
2.清晰明瞭的職涯升遷規劃
3.多職種連結
4.全民長照