輪椅、助行器還是照護床？一篇看懂怎麼選

當摯愛的家人身體出現狀況，需要輔具（Assistive Device）來協助日常生活時，許多家庭的第一反應就是焦慮與徬徨。面對市面上琳瑯滿目的輪椅、助行器和照護床，我們常感到不知所措，深怕一個錯誤的決定，不僅浪費金錢，更可能對家人造成二次傷害。

這種壓力下，多數人的直覺反應是立刻上網搜尋「輪椅推薦」，或是直接前往醫療用品店，聽從店員的介紹。然而，這些看似最直接的步驟，卻往往是錯誤的第一步。一個真正安全、有效且符合需求的輔具選擇，背後有一套更專業、更系統的流程。

本文將為您揭露五個專家才知道的關鍵祕密。這些資訊整合了台灣官方的長照指南與專業治療師的評估核心，旨在幫助您撥開迷霧，不再單打獨鬥。跟隨這些步驟，您將能為家人做出最明智的選擇，找到不僅是「工具」，更是能提升生活品質與尊嚴的最佳夥伴。

祕密一：你的第一步不是「選購」，而是一通電話

在您打開任何購物網站或踏入任何店家之前，請先拿起電話。選擇輔具最重要、也最容易被忽略的關鍵第一步，就是尋求專業評估。

請立刻撥打全國長照服務專線 1966。這通電話將啟動一個專業的評估流程。提出需求後，長期照顧管理中心會安排專業人員，通常是物理治療師或職能治療師，親自到您家中進行全面的評估。他們評估的不是單一產品，而是「人」與「環境」的整體互動。

評估的關鍵因素包括：

使用者狀況：評估家人的肌力、平衡感、關節活動度與認知功能。
居家環境：測量家中門的寬度、走道空間、地面是否平滑、有無門檻等細節。
使用者身形：考量家人的身高、體重、臀寬等個人身體條件。

這次評估的結果，將成為您挑選輔具的科學依據。它不僅能確保您選擇的輔具安全、合用，更是後續申請政府補助的必要前提。切記，先評估，再選購。

祕密二：最貴、功能最多的，不一定最適合

在選購輔具時，我們很容易陷入「功能越多越好、價格越貴越安心」的迷思。然而，對於輔具而言，「適配」遠比「頂配」來得重要。

以助行器為例，穩定性最差的長輩，最適合的是結構穩固、沒有輪子的標準型助行器，它能提供最大的支撐力；相反地，雖然有座椅和置物籃的四輪式助行器看起來功能強大，但它穩定性相對較低，更適合體力尚可、需要在戶外長距離行走並中途休息的使用者。若選錯了，反而會增加跌倒的風險。

同樣的道理也適用於居家照護床。許多人以為馬達越多越好，但其實二馬達電動床（可調整床頭與床尾）已能滿足多數使用者的需求。而三馬達電動床多出來的「床身整體升降」功能，主要受益者是需要彎腰照護的家人或看護，能幫助他們在更符合人體工學的高度下工作。如果照護者沒有這方面的困擾，多花錢買三馬達可能就不符合經濟效益。

正確選擇適合的居家輔具，不僅能提升使用者居家安全與舒適度，更能減輕主要照顧者的負擔。

因此，最好的輔具並非功能最齊全的，而是能精準解決使用者當前最核心問題的那一款。

祕密三：你量的尺寸錯了！魔鬼藏在公分裡

「大概量一下應該可以吧？」這是選購輔具時最危險的想法。一個不合身的輔具，小則讓使用者不適，大則可能導致壓瘡、姿勢不良等二次傷害。魔鬼，就藏在那幾公分的細節裡。

以下是幾個由專業治療師提醒的關鍵測量重點：

輪椅座寬 (Wheelchair Seat Width): 絕對不是越寬越舒服。最理想的寬度，是測量使用者臀部最寬處後，再額外加上2至4公分。不合身的尺寸是造成二次傷害的主因：太寬會讓身體左右晃動、坐不穩；太窄則容易摩擦皮膚，長期下來可能造成壓瘡。
助行器高度 (Walker Height): 當使用者自然站立、手臂垂放在身體兩側時，助行器的握把高度應與手腕齊平。使用時，手肘能呈現約15至30度的自然彎曲，這是最省力且支撐效果最好的高度。
居家環境 (Home Environment): 在購買輪椅或助行器前，務必實際測量家中門框、走廊、浴室入口的寬度，確保輔具能順利通過所有日常活動的空間。

這些看似微小的細節，正是專業評估不可或缺的原因。治療師們受過專業訓練，能精準測量並判斷最適合的尺寸，避免您在這些關鍵細節上出錯。

祕密四：政府有補助！最高全額幫你出

許多人不知道，購買或租賃輔具，政府有提供實質的經濟補助。台灣的長照2.0計畫，就包含了一套完整的輔具補助方案，能大幅減輕家庭的經濟壓力。

補助比例根據家庭的收入狀況而定：

低收入戶：補助 100%
中低收入戶：補助 90%
一般戶：補助 70%

補助的總額度上限為每三年新台幣40,000元，且每兩年最多可申請4項輔具。這筆額度可用於多種輔具項目，不同項目有各自的補助金額上限。例如：

助行器：最高補助 NT$1,000
電動照顧床：最高補助 NT$12,000
電動輪椅：最高補助 NT$25,000

申請補助的流程非常明確，關鍵在於「順序」不能錯：

提出申請：撥打1966或親洽長照中心提出需求。
專業評估：由治療師到府評估，並開立輔具建議報告。
核定後購買：收到縣市政府寄發的「核定公文」後，才能去購買輔具。
核銷請款：備妥購買發票、核定公文等文件，向長照中心申請費用核銷。

最重要的一點是：務必先收到核定公文，再去購買！如果在核定前就自行購買，將無法申請補助。

祕密五：短期需求，「租」比「買」更聰明

不是所有輔具需求都是永久性的。例如，家人剛動完手術，在恢復期需要輪椅或助行器幾個月；或是長輩的身體狀況變化快速，不確定哪種輔具最適合。在這些情況下，「租賃」會是比「購買」更聰明、更經濟的選擇。

租賃輔具非常適合短期或過渡期的需求。您可以透過各地的輔具資源中心找到這項服務。租賃的好處顯而易見：

成本低廉：租金通常只是購買價格的一小部分（約10-20%），大幅降低前期經濟負擔。
保持彈性：當使用者狀況改變，需要更換不同功能的輔具時，可以輕鬆退租並更換，無需煩惱舊輔具的處理問題。

對於不確定的需求，先租來試用，確認家人使用習慣且確實有幫助後，再考慮購買，也是一個非常穩妥的作法。

結論

為家人選擇輔具，從來就不只是一趟購物行程，而是一個需要專業、耐心與關懷的決策過程。它應該始於一通尋求專業指導的電話，而不是一場在網路商店裡的單打獨鬥。

透過本文揭露的五個祕密，我們希望您能明白，從尋求專業評估、破除「越貴越好」的迷思、注重尺寸細節，到善用政府的長照2.0補助與考慮租賃選項，每一步都是為了做出最正確的決定。

當我們為家人選擇輔具時，我們不僅是在挑選一個工具，更是在投資一份有品質、有尊嚴的生活。下一步，你準備好了嗎？