居家輔具選購指南：輪椅、助行器、居家照護床比較

引言

隨著高齡化社會的來臨，許多家庭面臨照顧身心功能退化長輩的挑戰。為了提升長者生活品質，減輕照顧者負擔，居家輔具的選擇顯得日益重要。然而，市面上輔具種類繁多，如何挑選最適合的產品，並善用政府補助資源，是許多家庭共同的疑問。本文將深入探討輪椅、助行器及居家照護床這三大類常見居家輔具，提供詳盡的選購指南與台灣政策資訊，協助您做出最明智的決策。

核心內容

一、輪椅選購：依需求量身打造

輪椅是行動不便者重要的代步工具，選購時應考量使用者的身體狀況、居家環境及主要用途。

1. 輪椅種類與優缺點比較

標準型輪椅：
- 優點： 價格親民，基本功能齊全。
- 缺點： 通常較重，收納不便，不適合長期久坐或需特殊姿勢調整者。
- 適用對象： 短距離移動、暫時性行動不便者。
輕量化輪椅：
- 優點： 重量輕，方便收納攜帶，適合外出使用，減輕照顧者負擔。
- 缺點： 價格相對較高，穩定性可能略遜於標準型。
- 適用對象： 需頻繁外出、照顧者力氣較小、居住空間較小者。
高功能輪椅（特製輪椅）：
- 優點： 可依個人需求調整座高、座寬、背靠角度，甚至附加擺位功能，提供最佳支撐與舒適度，預防壓瘡。
- 缺點： 價格最高，需專業評估與訂製。
- 適用對象： 長期臥床、肢體變形、有特殊擺位需求、嚴重失能者。
電動輪椅：
- 優點： 讓使用者可自主行動，減輕照顧者推行負擔，提升生活獨立性。
- 缺點： 價格昂貴，體積較大，需注意電池續航力與操作安全性。
- 適用對象： 上肢功能受限、長距離移動需求、仍有部分自主能力者。

2. 輪椅選購注意事項

座寬與座深： 需測量使用者臀寬，預留約2-3公分空間；座深則以膝窩至臀部後方距離減去3-5公分為宜。
座高與腳踏板： 雙腳著地時膝蓋呈90度彎曲，腳踏板離地至少5公分。
背靠高度： 依使用者軀幹穩定度選擇，一般以腋下高度為基準。
扶手高度： 手臂自然下垂時，扶手約在手肘上方2-3公分，方便支撐。
材質與功能： 考量輕便性、舒適度、易清潔性及是否具備可拆卸、可掀式扶手等功能。

二、助行器選購：提升行走穩定性

助行器能提供額外支撐，幫助使用者維持平衡、減輕下肢負擔，避免跌倒。

1. 助行器種類與優缺點比較

固定式助行器：
- 優點： 穩定性最佳，價格最低。
- 缺點： 每次移動需將助行器抬起，行走速度較慢。
- 適用對象： 剛開始學習行走、平衡感極差、肌力較弱者。
ㄇ型助行器（有輪助步車）：
- 優點： 具有兩個輪子，可輕鬆推動，行走速度較快，加購會有坐墊與置物籃。
- 缺點： 穩定性略遜於固定式，需使用者具備一定操控能力。
- 適用對象： 體力較好、平衡感尚可、需長距離移動或偶爾需要休息者。
前臂支撐式助行器：
- 優點： 透過前臂支撐，分散手腕壓力，適合手部關節炎或手腕力量不足者。
- 缺點： 操作較不直觀，需時間適應。
- 適用對象： 手腕、手掌負重能力較差者。

2. 助行器選購注意事項

高度調整： 使用者站立時，助行器上緣應與手腕線同高，手肘彎曲約20-30度。
材質與重量： 選擇輕巧耐用材質，方便使用者操作。
握把舒適度： 選擇符合手型、防滑材質的握把。
輪子尺寸與材質： 戶外使用建議選擇較大輪子，室內使用則可選較小輪子，並注意輪胎防滑性。

三、居家照護床選購：舒適與照護兼顧

居家照護床能提供使用者舒適的臥床環境，並協助照顧者進行翻身、起身等照護動作，大幅提升居家照護品質。

1. 居家照護床種類與功能

手搖床：
- 優點： 價格實惠，無需電力，操作簡單。
- 缺點： 需人工搖動，較費力，無法即時調整。
- 功能： 背部、腿部角度調整，床高固定。
電動床：
- 優點： 操作簡便，可透過遙控器輕鬆調整床位，省力省時。
- 缺點： 價格較高，需電力供應。
- 功能： 背部、腿部、床身高度調整，部分具備翻身、傾斜功能，甚至可搭配離床警示。

2. 居家照護床選購注意事項

床墊選擇： 搭配防壓瘡氣墊床或記憶床墊，預防壓瘡。
床欄： 選擇可收折或拆卸的床欄，方便使用者上下床及照顧者照護。
床體高度： 應能調整至適合照顧者操作的高度，並確保使用者雙腳可平穩著地。
輪子與煞車： 選擇具備煞車功能的輪子，確保床體穩定。
材質與清潔： 選擇易於清潔、耐用的材質。

四、台灣輔具補助資訊

台灣政府為減輕民眾負擔，提供多元的輔具補助方案，主要透過「長照2.0計畫」與「身心障礙者輔具費用補助辦法」辦理。

1. 長照2.0輔具服務與居家無障礙環境改善

申請資格： 65歲以上失能老人、55歲以上原住民、50歲以上失智症者、身心障礙者。
申請流程： 撥打1966長照專線或洽詢各地長期照顧管理中心，由照管專員進行評估。
補助金額： 依失能等級與輔具項目而異，政府補助70-100%，民眾部分負擔0-30%。例如：輪椅-B款（輕量化量產型）可租可購，助步車亦同。
承辦單位： 各縣市長期照顧管理中心。

2. 身心障礙者輔具費用補助

申請資格： 持有身心障礙證明者。
申請流程： 需經專業治療師評估，持評估報告與相關文件向各縣市社會局（處）提出申請。
補助金額： 依身心障礙等級與輔具項目而異，補助比例最高達100%。
承辦單位： 各縣市社會局（處）。

請注意：

同一輔具，長照2.0與身心障礙者輔具費用補助通常擇一申請。
申請前務必諮詢專業治療師或輔具中心，進行評估與建議。
補助標準與項目可能因政策調整而變動，請以各主管機關最新公告為準。

結論

選購居家輔具是照護旅程中不可或缺的一環，透過本文對輪椅、助行器、居家照護床的詳細介紹，期能協助您更了解各類輔具的特色與適用情境。在選購前，務必諮詢專業職能治療師或物理治療師進行評估，考量使用者實際需求、居家環境限制及未來照護計畫。同時，善用政府提供的長照2.0及身心障礙輔具補助資源，不僅能減輕經濟負擔，更能確保選購到最合適的輔具，提升生活品質。

關鍵字：居家輔具、輪椅、助行器、居家照護床、長照2.0、輔具補助、身心障礙、台灣醫療