面對超高齡社會的挑戰，如何有效解決龐大的照護負擔？

近年來，日本政府積極推動「科學照護」，透過大數據的力量，來提升照護品質。

高山善文，一位擁有十多年照護領域經驗的社會福祉專家，以及TOS株式會社的代表取締役，他的背景涵蓋法學、社會福祉，並且具備照護員資格。他不僅出版了多本相關著作，對於日本的社會福利價值觀以及長照政策發展有深入瞭解。

今年6月，他應台灣屏東縣政府和社團法人台灣居家服務策略聯盟之邀，參與了由《銀天下》協辦的「2023亞太長期照顧發展策略國際研討會」，分享了日本最新的長照趨勢：「科學照護」，引發現場熱烈討論。

那麼，什麼是科學照護呢？科學照護以科學實證的方式來提供照護，以達到防止失能和自立支援的目標。

高山善文指出，長照的第一線工作者往往依賴經驗和直覺，尤其在家事服務領域，卻缺乏科學的研究和分析。這一現象在醫學界的實證醫學（EBM）早在1990年代就嶄露頭角，而科學照護提供了一種新的解決方案。

科學照護的目標是減少長照支出的負擔，因為日本的長照保險制度面臨著不斷增長的支出，對政府財政構成了重大負擔。為鼓勵照護機構參與科學照護，政府實行了「給付加給」政策，對於提供科學照護的機構，將提供額外的財政支援。

科學照護的實施需要豐富的數據，因此，科技系統的導入是關鍵。日本在2021年啟用了科學照護資訊系統，這個系統以固定格式收集個案資訊，包括個人資料、生活功能評估、復健和照護計劃等，透過各種服務機構輸入，再經由中央政府的厚生勞動省進行分析。這一系統能夠提供實際的照護改善，並以具體的報告形式展現結果。

雖然科學照護有其限制，尤其是在評估人的生活品質方面，但它為日本的長照保險帶來了更多的透明度和可量化性。高山善文建議，如果台灣未來要實施科學照護，首先需要明確界定涵蓋範圍，並邀請多元領域的專家參與，以獲得更全面的視野和角度，以共同找出合理的解決方案。

日本社會福祉專家高山善文，來台分享「科學照護」最新趨勢。（圖片提供: 屏東縣政府長照處）

參考資料:[1]

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