｜預防跌倒｜老年人居家安全必做清單（步驟與改善建議）

發布日期： 2025/01/21

作者： 安訢長照資訊團隊

分類： 無障礙環境

預防跌倒：老年人居家安全檢查清單

跌倒是台灣老年人意外傷害的主要原因之一，每年約有三分之一的65歲以上長者經歷至少一次跌倒，其中超過30%的跌倒事件發生在自家的臥室與客廳。跌倒不僅可能導致身體傷害，更會造成長者心理恐懼，減少活動意願，進而影響生活品質。透過系統性的居家環境檢查並進行適當改善，多數跌倒風險是可以預防的。本文將提供完整的居家安全檢查清單，協助家屬為長者打造安全的居住環境。

跌倒風險評估

長者自身風險因素

在進行環境改造前，應先了解長者的身體狀況與風險因素：

• 生理功能：視力、聽力、平衡感、肌力狀況
• 慢性疾病：如糖尿病、骨質疏鬆症、帕金森氏症
• 用藥情形：降血壓藥物、安眠藥、抗憂鬱藥等可能影響平衡
• 行動能力：步態不穩、使用輔具狀況
• 過去跌倒史：曾經跌倒的長者再次跌倒風險較高

根據台灣衛生福利部建議，65歲以上長者每年應至少進行一次跌倒風險評估，可透過「長照2.0」專業服務申請居家訪視評估，由專業人員提供個人化的預防建議。

居家安全檢查清單

1. 客廳與臥室

• 地板
  • □ 移除所有松動的地毯或固定地毯邊緣
  • □ 確保地面平整，無凹凸不平處
  • □ 整理電線，避免橫跨走道
  • □ 避免打臘過度光滑的地板
• 傢俱
  • □ 座椅高度適中（建議45-50公分），有扶手支撐
  • □ 床高適中（建議45-55公分），方便上下
  • □ 移除不穩定或輪子未鎖定的傢俱
  • □ 常用物品擺放在伸手可及處（高度80-120公分）
• 照明
  • □ 確保室內光線充足，亮度至少100-200勒克斯
  • □ 設置夜燈，尤其是床邊到廁所路線
  • □ 燈具開關位置便於操作（高度90-100公分）
  • □ 入夜後保持小夜燈

2. 浴室與廁所（高風險區域）

• 基本設施
  • □ 地板使用防滑材質或鋪設防滑墊
  • □ 浴缸/淋浴間安裝防滑墊
  • □ 馬桶高度適中（建議40-45公分），或加裝馬桶增高墊
• 扶手安裝（關鍵安全裝置）
  • □ 馬桶旁安裝L型扶手（高度約70-80公分）
  • □ 淋浴間內安裝垂直扶手（長度約60-80公分）
  • □ 浴缸邊緣安裝水平扶手（長度60-90公分）
  • □ 所有扶手牢固，能承重100公斤以上
• 其他配備
  • □ 浴室門為外開式或推拉式，緊急時方便救援
  • □ 設置緊急呼叫鈕（高度約100公分）
  • □ 準備防滑洗澡椅（座高約45公分）

3. 廚房安全

• 收納與擺設
  • □ 常用物品置於腰部高度（80-120公分）的櫥櫃
  • □ 避免需要攀高或彎腰的收納方式
  • □ 準備穩固的踏台（高度不超過20公分）
• 其他注意事項
  • □ 擦拭濺灑的水或油，保持地面乾燥
  • □ 收拾纏繞的電線
  • □ 確保足夠照明（建議200-300勒克斯）

4. 樓梯與走道

• 基本設施
  • □ 樓梯兩側安裝扶手（高度約80-90公分）
  • □ 樓梯邊緣貼防滑條，顏色與地面形成對比
  • □ 樓梯照明充足，頂端和底部都有燈具
  • □ 走道寬度至少90公分，可容納輔具通過
• 其他提醒
  • □ 樓梯不堆放物品
  • □ 避免過厚或邊緣捲起的地毯
  • □ 確保走道無障礙物，保持通暢

輔具與科技輔助

基本輔具建議

• 行動輔具：根據長者需求選擇適合的手杖、助行器或輪椅
• 防跌倒警報器：可佩戴的感測器，跌倒時自動通知家人
• 智能照明系統：動作感應式照明，夜間起床自動亮燈
• 緊急求救系統：一鍵呼叫救援的裝置

輔具補助資訊

台灣長照2.0政策提供輔具及居家無障礙環境改善補助，自2024年起調整為「3年4萬元」的補助額度。申請流程如下：

1. 評估申請：
   • 向各縣市長期照顧管理中心提出申請
   • 由專業治療師到府進行需求評估
2. 補助項目：
   • 防跌倒輔具：如扶手、助行器、馬桶增高墊等
   • 居家環境改善：如斜坡道、防滑地板等
3. 申請資格：
   • 65歲以上老人
   • 55-64歲原住民
   • 50歲以上失能身心障礙者
   • 經評估有長期照顧需求的民眾

跌倒預防的專業介入

專業評估與訓練

除了環境改善，專業介入也是預防跌倒的重要一環：

1. 物理治療：強化核心肌群、平衡訓練、步態矯正
2. 職能治療：日常活動訓練、輔具使用指導
3. 藥物檢視：請醫師或藥師定期檢視用藥，調整可能增加跌倒風險的藥物

健康促進活動

台灣各縣市衛生局與社區關懷據點提供多項健康促進活動，如：

• 肌力訓練班：每週2-3次，強化下肢肌力
• 平衡練習：太極拳、八段錦等適合長者的運動
• 跌倒預防講座：提供安全知識與實用技巧

實用資源與聯絡方式

專業協助

• 長期照顧管理中心：1966長照專線
• 各縣市輔具中心：提供輔具評估、租借與諮詢服務
• 居家安全評估：可透過健保特約醫院復健科或社區整合型服務中心申請

緊急救援資源

• 獨居老人緊急救援系統：各縣市政府社會局提供
• 緊急救護：119
• 長者福利諮詢：1957福利諮詢專線

結語

預防跌倒不只是環境的改造，更需要全方位的評估與介入。透過本文提供的居家安全檢查清單，家屬可以系統性地檢視與改善長者的居住環境，大幅降低跌倒風險。同時，鼓勵長者保持適當的身體活動，參與社區健康促進課程，並定期接受專業評估。只有環境安全與身體機能兩方面同時加強，才能真正有效預防跌倒，讓長者在熟悉的家中安心活動，維持生活品質與尊嚴。

關鍵字：老人跌倒預防、居家安全檢查、長照輔具、無障礙環境、浴室安全、長照2.0補助

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免責聲明： 本文內容僅供參考，不構成醫療建議。實際申請補助或使用服務前，請洽詢相關主管機關或專業醫療人員。如有任何疑問，建議諮詢您的醫師或長照服務專員。